Koncepti i sëmundjes kronike të veshkave dhe fazat e pamjaftueshmërisë renale kronike

Sipas metodës përcakton sugjeruar nga K / DOQI ekip pune të Amerikës veshkave Kombëtar të Sëmundjeve (NKF): veshkave kronike Sëmundje (CKD) do të thotë se nuk ka dëmtim të veshkave konfirmuar nga biopsisë renale ose tregues plagosje me detektivë, apo do të thotë se koha kohëzgjatja nuk është më pak se 3 muaj në nivel të GFR është më pak se 60ml per minute ne 1.73m². Indikatorët veshkave lëndimit përfshijnë proteinuria, anomali të inspektimit në brez oturak provë ose sedimenteve urinar ose në imageology veshkave. GFR mund të llogaritet sipas formulës së sipërfaqes së trupit Bazuar në kreatininës serum dhe variablave të tjera të tilla si mosha, gjinia, raca, etj
Fazat e pamjaftueshmërisë renale kronike (CRI) në vendin tonë janë katër fazat e mëposhtme, të cilat përcaktohet përgjithësisht në përputhje me standardet për vlerësimin e themeluar në një simpozium për klasifikimin e sëmundjes glomerulus primar, trajtimin dhe vlerësimin e efektit të saj terapeutik, i cili është mbajtur në Taiping City, provincës Anhui në qershor të vitit 1992 nga sëmundje të veshkave Grupi i kineze Journal of Komitetit redaktues Mjekësisë të Brendshme:
Faza 1: Faza kompensues i kronike funksionit renal (CRF) pamjaftueshmëria. Kur shkalla e dëmtimit të nephron nuk është më shumë se normale 50% (GFR50 ~ 80ml / min), nuk mund të shkojnë aq larg sa në shfaqjen e metabolities mbajtjeve të tilla si ure gjaku azotit (simite) dhe kështu me radhë si një rezultat i kompensimit të funksionit renal. Ndërkohë, kreatininës (SCR) mund të mbajë nivelin normal (133 ~ 177ummol / l, 1,5 ~ 2.0mg / dl). Në përgjithësi nuk ka simptoma në klinik në këtë fazë.
Faza 2: Decompensatory Faza e CRF pamjaftueshmërisë: Kur funksioni i mbetur i veshkave është më pak se normale 50% (GFR20 ~ 50ml / min) dhe Scr arrin nivelin e 177 ~ 442umol / l (2 ~ 5mg / dl), dhe gjithashtu, rritja e simite tejkalon 7.1mmol / l, (20mg / dl), faza e tillë mund të shihni simptoma të përgjithshme si hypodynamia, anemi butë dhe oreks të dobët, etj
Faza 3: Faza e dështimit të veshkave: Scr arrin deri në 442 ~ 707ummol / l (5 ~ 8mg / dl), kreatininës Pastrimi Vlerësoni (CCR) zvogëlohet në 10 ~ 20ml / min, BUN ngrihet me 17.9 ~ 28.6mmol (50 ~ 80mg / dl). Faza e tillë mund të shihni anemi të rëndë, acidosis metabolike, çrregullim metabolik në kalcium dhe fosfor, çrregullim metabolik në ujë dhe electrolyte, etj
Faza 4: Faza e uremia. Scr arrin mbi 707ummol / l (8mg / dl), Ccr ulet poshtë 10ml / min. Rritet Nun mbi 28.6mmol / l (80mg / dl). Faza e tillë mund të shihni simptomë e qartë në acidosis, si dhe simptoma të rënda në të gjitha syImmunotherapys e trupit.
NKF ndan CKD në pesë faza sipas GFR:
Faza CKD 1: dobësohet në veshka, dhe GRF është normale apo rritje dhe qëndron më pak se 90 (ml / min / 1.73m²) (ellipsis në më poshtë);
Faza CKD 2: dobësohet në veshkë, GRF ul pak dhe shtrihet në mes të mes 60 ~ 80;
Faza CKD 3: GFR zvogëlohet moderuar dhe shtrihet në mes 30 ~ 59;
Faza CKD 4: GFR zvogëlohet moderuar dhe shtrihet në mes 15 ~ 29;

Faza CKD 5: dështimi i veshkave, GFR ul poshtë 15 ose të dialyzed.